梨狀肌症候群→坐骨神經痛(臀部大腿酸痛)
廣義簡述 General Considerations代餐
坐骨神經痛(Sciatica)是常見的神經痛之一, 然則引發坐骨神經痛卻有很多不同的原因: 位於臀部深層的梨狀肌,梨狀肌緊繃發炎(骨盆移位也會影響梨狀肌)常是造成坐骨神經痛問題的主角。
道理感化Mechanism
梨狀肌附著於薦椎(Sacrum)側面至大腿股骨的大粗隆(Greater Trochanter), 位置大要是日常平凡褲子的後方口袋處。它最首要的功能是在行走時節制下肢(離地時外旋)及骨盆(著地時前旋)。因為坐骨神經本身會穿越(85%)或經過(因人而異)梨狀肌,是以梨狀肌自己若是遭到拉傷、擠壓、痙攣緊繃時,便會磨擦及拉扯坐骨神經,激發坐骨神經痛等症狀, 而被稱為梨狀肌症候群(Piriformis syndrome)。
成因 Etiology
造成梨狀肌症候群的可能性有: 肌肉受外力衝擊如跌坐於地、坐姿時於後方口袋皮夾榨取所導致、球類運動忽然急停或改變骨盆或下肢之動作造成肌肉拉傷。另外不良的站姿、坐姿(翹腳)、行走姿式都可能造成骨盆移位慢性構成梨狀肌症候群。
臨床特徵 Clinical Features
梨狀肌症候群的症狀:
1.臀部肌肉痛苦悲傷, 經常會牽連至大腿後方或小腿側面。
2.對於蹲著、坐著、起立或提舉物品有艱巨。
3.腰背痛苦悲傷但腰椎的活動正常。
4.解便會產生痛苦悲傷。
5.性行為時會產生痛苦悲傷。
鑑別診斷 Differential Diagnosis
梨狀肌症候群常被誤診為椎間盤突出, 而引發的坐骨神經痛, 患者是以接管椎板切除手術,豈論在臨床或醫療浪費成了醫療運作上最大的問題。
解決方式
分為非侵入性與侵入性:
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非侵犯性 |
侵略性 |
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深層肌肉按摩 Trigger Point Therapy 臀部: 梨狀肌舒展活動(下肢內旋後伸展) 骨盆關節改正
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手術星散肌肉黏連 止痛藥、消炎藥 麻醉打針(局部) 針灸 |
舒展運動影片1
舒展活動影片2
伸展運動影片3
部分資料援用網路文章tw.myblog.yahoo.com/drchris.innate/article?mid=15&next=14&l=f&fid=5
預防非常主要, 假如日常平凡留意姿勢、活動前增強熱身習慣、常做伸展活動及削減受壓的機會(避免皮夾放於後方口袋)等, 都可使我們闊別不必要的梨狀肌症候群所引發的坐骨神經痛。
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